נוירולוגיה
הינה ענף ברפואה העוסק בחקר התפקוד של מערכת העצבים המרכזית וההיקפית ותהליכי עיבוד המידע במוח. מקרי רשלנות נפוצים בתחום הנוירולוגיה עוסקים באירועי שבץ מוחי, דימום מוחי, שיתוק מוחין ועוד. שבץ מוחי – שנקרא גם אוטם מוחי או אירוע מוחי, מתרחש בעקבות פגיעה באספקת הדם לחלק במוח והוא עשוי לגרום לנזק קבוע או זמני.
גורמי סיכון לאירועים מוחיים
- מחקרים מדגימים קשר בין גורמים שונים לבין אירועים מוחיים. להלן מספר דוגמאות לעיקריים שבהם: היסטוריה משפחתית – היסטוריה משפחתית היא גורם חשוב שיש להיות ערני אליו, שכן היא עשויה להעיד על סיכון גבוה יותר לקרות אירוע מוחי.
- יתר לחץ דם – יוצר עומס על כלי הדם ועשוי להוביל לחסימה או דימום במוח על ידי יצירת רבדים טרשתיים, היצרות של העורקים, ולגרום לאירוע מוחי. אנשים בעל לחץ דם גבוה נמצאים בסיכון מוגבר לפתח אירוע מוחי.
- מחלות שונות וערכים לא תקינים – מחלות הפוקדות את הגוף, משאירות אחריהן לעיתים משקעים שאנו לא מודעים אליהם, או ערכים לא תקינים של חומרים בגוף (כולסטרול לדוגמה), עשויים להוביל לחסימת עורקים ולפגוע בזרימת הדם.
- עישון – עשוי לגרום להיווצרות פלאקים ומגביר סיכון לחסימת כלי דם. כמו כן, עישון מקטין את רמת החמצן בדם ויוצר עומס על הלב וסיכון להיווצרות קרישי דם.
- סוכרת – לחולי סוכרת יש סכנה גבוהה יותר להיווצרות אירועים מוחיים. בין היתר בשל פגיעה בכלי דם שהינה אחד מסיבוכי הסוכרת.
- גיל – ככל שמתבגרים עולה הסיכון לאירוע מוחי, בעיקר בשל הצטברות רובד טרשתי והיצרות של כלי הדם.
מהרופאים המטפלים מצופה לנהל בקרה ואיזון גורמי הסיכון, לקיים מעקב תקין ולהיות ערים לשינויים ותסמינים כאלו ואחרים שמציגים המטופלים ובפרט לתלונותיהם.
ישנם סימנים ספציפיים שעשויים להעיד על התרחשות אירוע מוחי – בין היתר קשיים בדיבור, אובדן שיווי משקל, שיתוק בפנים או באיברים נוספים ועוד. כאשר מדובר באירוע מוחי, ישנה חשיבות גובה ביותר לזיהוי מוקדם ומתן טיפול כבר בשעות הראשונות להופעת הסימפטומים, לעיתים הדבר יכריע בשאלה איזה טיפול ניתן או נכון לתת. כמו כן, ישנה חשיבות להמשך הטיפול וטיפול מונע – לרוב מתן טיפול תרופתי או שינוי טיפול קיים ואיזון גורמי סיכון.
חשיבות האבחון המוקדם
כמו באירועים רפואיים שונים, לאבחון מוקדם של סימנים מקדימים עשויה להיות השפעה דרמטית על היכולת למנוע אירועים מוחיים או למזער נזקים. אנו יודעים כיום שתסמינים מובהקים דוגמת כאבי ראש, סחרחורות, חולשה של הגוף יכולים להיות סימנים המעידים על קיומו של לחץ בתוך הגולגולת או קריש דם. במצבים אלו פעולה מהירה היא בעלת חשיבות עליונה. ככל שיינתן מענה מהיר והולם יותר, סיכויי ההחלמה עולים בצורה ברורה.
לא אחת מתרחשים מקרים בהם רופאים מטפלים בדרגות שונות מתעלמים מתלונותיהם של המטופלים, מצב זה גורם לכך שלא ניתן טיפול מתאים ובזמן. אפשר לראות בפסיקה שבתי המשפט קבעו לא אחת כי רופאים רבים כשלו באבחון האירוע המתגלגל ובהתאם מצאו כי ניתן היה לעשות מעשה ולהימנע מהיווצרות הנזק והפגיעה במטופל.
הדבר הברור הוא שרשלנות רפואית שמקורה באבחון שגוי יכולה להוביל לפגיעה מוחית, ובמספר לא מבוטל של מקרים מדובר על פגיעה קשה מאד ביכולת התפקוד. הפגיעות הן בדרך כלל קוגניטיביות, ולעיתים הפגיעות הן גם פגיעות ביכולת המוטורית של המטופל. ההשלכות של פגיעות אלו ישפיעו על על אורח החיים ויצריכו עזרים לתמיכה, כגון:
- כיסא גלגלים
- ליווי סיעודי צמוד
- התאמת דיור
- התאמת רכב
בשל עובדה זאת לא אחת הפיצוי בפסוק בית המשפט בתביעות רשלנות רפואית בתחום זה סכומים משמעותיים ביותר.
- 16 שנות נסיון
- ליווי, ייעוץ, וייצוג יסודי
- ייצוג תיקים בכל גודל
דוגמאות לרשלנות רפואית בתחום הנוירולוגיה
רשלנות הרופאים בכל הנוגע לאירועים מוחיים, יכולה לבוא לידי ביטוי בין היתר בכל אחד מהשלבים הנזכרים להלן:
- מעקב לא מיטבי מצד רופאי המשפחה אחר גורמי סיכון או וחוסר איזון של המדדים השונים.
- התעלמות הגורמים הרפואיים מתלונות המטופלים או מהופעת תסמינים שיש בהם כדי להעיד על תהליך של אירוע מוחי או התפתחותו של כזה.
- אי הפניית המטופלים לבירור ובדיקות נדרשות כטיפול מונע.
- מתן טיפול מאוחר או לא מיטבי בעת התרחשות אירוע מוחי.
- ניהול מעקב לא מיטבי לאחר אירוע מוחי ואי נקיטת טיפול תואם בכדי למנוע הישנות האירוע.
נוירוכירורגיה
הוא תחום ברפואה העוסק במחלות של מערכת העצבים המרכזית וההיקפית, כולל המוח וחוט השדרה. כמו בתחומי רפואה אחרים, גם בתחום הנוירוכירורגיה הרשלנות הרפואית יכולה להתרחש בשלבי האבחון, הטיפול והמעקב. כך למשל, כאשר לא מתבצעת אבחנה במועד ובהתאם עשוי להינתן טיפול רפואי בעיכוב או שאינו תואם ולהוביל לגרימת נזקים משמעותיים.
להלן מספר דוגמאות למקרי רשלנות בתחום הנוירוכירורגיה:
רשלנות רפואית בטיפול בדלקת חוט השדרה
מדובר בהפרעה נוירולוגית אשר נגרמת על ידי דלקת של חוט השדרה. יש לאבחן במדויק את המחלה שכן הסימפטומים המופיעים בגינה עשויים להיות משויכים להפרעות אחרות ולגרור טיפול שגוי. ישנה חשיבות גבוהה לאבחנה מדויקת ומוקדמת וקבלת טיפולים נדרשים בהתאם. אבחון וטיפול שגויים ומאוחרים עשויים להביא לנזקים חמורים ונכויות.
רשלנות רפואית במקרי מפרצת במוח
מפרצת במוח הינה אזור התרחבות של כלי דם מוחיים. בדרך כלל נגרמת מלחץ גבוה של זרימת דם, והיחלשות דופן כלי הדם. ישנם גורמי סיכון מוכרים, ואחד הסיבוכים החמורים הוא קרע. מדובר באירוע חמור ומסוכן אשר עשוי להביא אף לפטירת המטופלים. היעדר התייחסות מתאימה מצד הגורמים הרפואיים לגורמי הסיכון, תסמינים ומעקב לא מיטבי, או מתן טיפול שגוי עשויים להקים עילת תביעה בגין רשלנות רפואית.
רשלנות רפואית בניתוחים נוירוכירורגים
ניתוחים בתחום זה הינם ניתוחים מורכבים הטומנים בחובם סיכונים משמעותיים. ניתוח לא מיטבי או זהיר, או כזה אשר מבוצע באופן רשלני עשוי לגרום נזקים חמורים וככזה להקים עילה לתביעה בגין רשלנות רפואית.
הגשת תביעת רשלנות רפואית בנוירולוגיה ונוירוכירורגיה
כמו בכל טיפול רפואי, יש להבין שלא כל נזק או תוצאה מצערת הינה תוצר של רשלנות. על מנת שניתן יהיה לתבוע בעילה של רשלנות רפואית בתחום הנוירולוגיה ו/או הנוירוכירורגיה, על המקרה להיבדק על ידי עו"ד לרשלנות רפואית ומומחים רפואיים בתחום המתאים למקרה ונסיבותיו, שיבחנו את התהליכים שפורטו לעיל, את המסמכים הרפואיים, ואת המצב הרפואי בעקבות האירוע. ובהתאם להגיע למסקנה באם קיים בסיס להגשת תביעה.
כעיקרון על התובע להוכיח את שלושת הגורמים הבאים על מנת שתתקבל התביעה לרשלנות:
- במהלך הטיפול התרחש אירוע שלא היה צריך לקרות, לדוגמה: סטייה מסטנדרט הטיפול הסביר ו/או הנהוג והמצופה. קרי, הייתה רשלנות בטיפול.
- למטופל נגרם נזק.
- קיומו של קשר סיבתי – שהנזק הוא תוצאה ישירה של אותה סטייה מסטנדרט הטיפול הראוי או הרשלנות.
פיצויים בתביעות רשלנות בתחום הנוירולוגיה והנוירוכירורגיה
תיקי רשלנות רפואית הם תיקים אזרחיים. מכאן שתביעות בעילה של רשלנות רפואית, ובכלל זה בנוירולוגיה ונוירוכירורגיה, הן תביעות שהפיצוי בגינן הוא כספי.
גובה הפיצויים הנקבעים משתנים ממקרה למקרה בהתאם לנסיבותיו, לסוג הרשלנות, להשפעה של המקרה על הנפגע ומשפחתו ועוד. בין היתר נלקחים בחשבון אלמנטים שונים דוגמת:
- אובדן כושר השתכרות
- טיפולים עתידיים
- סיוע בניידות
- אביזרי עזר
- סיוע צד ג'
- כאב וסבל
- הוצאות רפואיות שונות
לעיתים קרובות הנזקים בתחום הנוירולוגיה ונוירוכירורגיה הם משמעותיים וקשים. לעיתים, הם לא משפיעים רק על המטופל אלא גם על סביבתו וקרוביו, ולכן לא אחת תביעות אלו מסתיימות בפסיקת פיצויים גבוהים. אם אתם רוצים להתייעץ בנוגע לרשלנות רפואית בתחום הנוירולוגיה והנוירוכירורגיה, צרו קשר עם משרד עורכי דין טל סיץ'.
המאמר נכתב בלשון זכר מטעמי נוחות בלבד, אך מיועד לנשים וגברים כאחד.
