רשלנות רפואית בהגדלת שפתיים

הלכת להליך פשוט של הגדלת שפתיים ויצאת עם תוצאה קשה. במקום שפתיים מלאות, קיבלת גושים, אסימטריה, סובלת מכאבים חריגים או מזיהום. אומרים לך "לחכות שתרד הנפיחות", אבל את מרגישה שמשהו רע קרה. את שואלת את עצמך מתי נפיחות סבירה הופכת לנזק קבוע, ומתי תוצאה מאכזבת היא עילה לתביעת רשלנות רפואית? במאמר זה נענה על השאלות.

 

אשליית הטיפול ה"פשוט"

הגדלת שפתיים באמצעות הזרקות הפכה לאחד הטיפולים האסתטיים הנפוצים ביותר. הזמינות הגבוהה והשיווק האגרסיבי ברשתות החברתיות יוצרים אשליה שמדובר בהליך קוסמטי פשוט, כמעט כמו טיפול פנים. אך זוהי טעות נפוצה.

הזרקת חומרי מילוי היא פעולה רפואית לכל דבר. היא דורשת הבנה מעמיקה באנטומיה של הפנים, הכרת כלי הדם והעצבים, מיומנות טכנית גבוהה ויכולת לזהות ולטפל בסיבוכים באופן מיידי.

כאשר הטיפול מבוצע על ידי גורם לא מוסמך, או בטכניקה רשלנית, התוצאות עלולות להיות קשות ולעיתים בלתי הפיכות. זהו תחום הנכלל באופן רחב תחת הנושא של רשלנות רפואית בכירורגיה פלסטית.

מוקדי הרשלנות המרכזיים בהגדלת שפתיים

תביעת רשלנות בתחום זה אינה מתמקדת רק ב"תוצאה לא יפה". היא בוחנת כשלים מהותיים בתהליך הטיפול, שיכולים להתרחש בכמה שלבים:

1. כשל בקבלת הסכמה מדעת לטיפול
2. שימוש בחומרים אסורים או באיכות ירודה
3. טכניקת הזרקה רשלנית
4. הכשרת המטפל (או היעדרה)
5. כשל בניהול סיבוכים לאחר הטיפול

 

הסכמה מדעת: האם באמת ידעת למה את נכנסת?

בטיפולים אסתטיים, נושא ההסכמה מדעת ופגיעה באוטונומיה הוא קריטי. המטפל חייב לספק לך מידע מלא, בשפה ברורה, על כל ההיבטים של הטיפול.

רשלנות בשלב זה תתבטא במקרים הבאים:

היעדר הסבר על סוג החומר – האם הוסבר לך ההבדל בין חומצה היאלורונית (חומר זמני) לבין סיליקון (חומר קבוע, אשר לעיתים נטען לגביו כי הוא לא מומלץ להזרקה לרקמות) ? או אזהרות משרד הבריאות לגבי טיפולים מסויימים תוך שימוש בחומרים ספציפיים ?

הסבר חסר על סיכונים – האם הוסבר לך רק על סיכון של  "נפיחות קלה ואודם"? או שמא פירטו בפנייך גם לגבי סיכונים משמעותיים יותר כמו זיהום, תגובה אלרגית, יצירת גושים (גרנולומות), או סיבוכים חמורים אחרים ? 

היעדר הסבר על אפשרות הפירוק או ההמסה – בטיפול בחומצה היאלורונית, יש ליידע את המטופלת שקיים חומרים שיכולים לפרק או להמיס את החומר במקרה של סיבוך או חוסר שביעות רצון, או בהיעדר יכולת טיפול בסיבוך כאשר נעשה שימוש בחומר אחר (לדוגמה חומר קבוע).

 

טכניקה, חומרים והכשרה: מי הזריק לך ומה?

בטיפולים מסוג זה ישנה חשיבות גדולה לזהות ומיומנות המטפל. 

לא פעם ניתן לראות תוצאות קשות כאשר הטיפול ניתן לא על ידי רופא אלא על ידי מי שמגדיר עצמו כעוסק באסתטיקה אך מבלי שעבר הכשרה מתאימה לביצוע הטיפולים. 

עם זאת, חשוב לציין שגם כאשר מדובר ברופא, הרשלנות יכולה לנבוע מטכניקה לקויה, לדוגמה :

הזרקה שטחית מדי – עלולה לגרום לגושים.

הזרקה עמוקה מדי – עלולה לפגוע בעצבים או לחדור לכלי דם.

שימוש בחומרים לא מאושרים – הזרקת חומרים זולים, לא מפוקחים או פגי תוקף.

 

הסיבוך הקשה – נמק בשפתיים (חסימת כלי דם)

אחד הסיכונים החמורים ביותר בהגדלת שפתיים באמצעות חומרי מילוי הוא חסימת כלי דם. זה עשוי לקרות כאשר חומר המילוי מוזרק בטעות ישירות לכלי הדם, או כתוצאה משימוש בחומרים סמיכים יותר או שימוש יתר בחומר המילוי (הזרקת יתר).

הרשלנות במקרים אלו יכולה להיות בעצם ביצוע ההזרקה השגויה, או באי זיהוי של הסיבוך ואיחור באבחון, וכן היעדר טיפול הולם ובזמן.

טבלת הסבר – סיבוך סביר או רשלנות?

(מובהר כי מדובר במדגם כללי, לא מחייב. כל מקרה צריך להיבחן לגופו)

תסמין / תוצאה	תגובה שנחשבת לרוב כנורמלית וצפויה	מתי עולה חשד לרשלנות או סיבוך חריג ?
נפיחות ושטפי דם	נפוץ מאוד, אמור לחלוף תוך מספר ימים עד שבוע.	נפיחות קיצונית, אסימטריה, שנמשכת שבועות, או שטפי דם קשים שאינם נספגים.
גושים ואי-סדירות	גושים קטנים הניתנים לעיסוי בימים הראשונים.	גושים קשים, כואבים, דלקתיים (גרנולומות), או גושים שמופיעים חודשים אחרי הטיפול.
אסימטריה	אסימטריה קלה מיד לאחר הטיפול בגלל נפיחות.	אסימטריה בולטת וברורה שנשארת לאחר ירידת הנפיחות, עשויה להעיד על הזרקה לא שווה.
כאב ושינוי צבע	כאב קל ורגישות באזור ההזרקה.	כאב פתאומי, עז, מקרין, המלווה בהלבנה או כיחלון של העור.

 

הנזק ארוך הטווח – גרנולומות וזיהומים כרוניים

חלק ניכר מהתביעות בתחום זה נוגע לנזקים המופיעים חודשים לאחר ההזרקה.

דוגמה נפוצה היא גרנולומות (גושים דלקתיים). אלו גושים קשים, כואבים ומעוותים שאינם נספגים. הם נוצרים כאשר מערכת החיסון מזהה את חומר המילוי כגוף זר ומנסה "לכלוא" אותו בתוך רקמה דלקתית. רשלנות בהקשר זה קשורה פעמים רבות להזרקת חומרים קבועים, חומרים לא מאושרים, או חומרים שאינם נקיים.

חשוב להבין, במקרים רבים, סיבוכים מאוחרים אלו הם תוצאה ישירה של החומר שהוזרק או של רמת הסטריליות שנשמרה (או לא נשמרה) בעת הטיפול.

 

תהליך הוכחת התביעה

כדי להוכיח תביעת רשלנות רפואית, לא מספיקה תחושה סובייקטיבית של תוצאה לא טובה וחוסר שביעות רצון מעצם אי עמידה בציפיות מהטיפול. בעיקרון, בכל תביעת רשלנות רפואית יש לבסס משפטית שלושה יסודות:

קיום חובת זהירות – המטפל (רופא או לא) חב בחובת זהירות כלפייך.

הפרת החובה (הרשלנות) – המטפל סטה מסטנדרט הטיפול הסביר. למשל, נעשה שימוש בחומר אסור, הזרקה בטכניקה שגויה, או היעדר הסמכה או ידע לבצע את הפעולה.

קשר סיבתי ונזק – יש להוכיח שהרשלנות היא שגרמה ישירות לנזק (הגושים, הנמק, הצלקות).

השלב החשוב ביותר הוא קבלת חוות דעת של מומחה רפואי. בתביעת רשלנות רפואית, חובה לצרף חוות דעת רפואית לכתב התביעה עצמו כבר במועד הגשתו. בית המשפט יכריע בתביעה כזו רק לאחר שיבחן חוות דעת  מרופא בתחום המתאים (בענייננו, לרוב יהיה מדובר ב מומחה לכירורגיה פלסטית או ברפואת עור) שיקבע האם הטיפול היה רשלני וחרג מהסטנדרט המקובל.

 

מההבטחה לתוצאה ועד המאבק לתיקון: מה הצעד הבא?

הנזק מהגדלת שפתיים כושלת אינו רק אסתטי. הוא פוגע בביטחון העצמי, גורם לעיתים לכאב פיזי, ומוביל להוצאות כספיות ניכרות על טיפולי תיקון. התחושה של בושה ותסכול מובנת לחלוטין.

חשוב שתדעי שאת לא לבד, ושהחוק עומד לצידך כאשר נגרם לך נזק עקב חריגה מסטנדרט הטיפול. אם עברת הזרקה בשפתיים וכעת את סובלת מגושים, אסימטריה קשה, זיהום או כל תוצאה חריגה אחרת, הצעד הראשון הוא לתעד הכל (כולל תמונות ופניות למטפל) ולפנות לייעוץ משפטי.

בחינה מקצועית של המקרה תאפשר להעריך את סיכויי התביעה ואת גובה הפיצוי בתביעות רשלנות רפואית שניתן לדרוש.

משרדנו נותן מעטפת מלאה לבחינת המקרה – החל מבחינה מדוקדקת של המסמכים הרפואיים, בחינת האירוע והנזק בשיתוף מומחים רפואיים, ומתן הערכה לגבי היתכנות התביעה וקבלת הפיצוי.

מטעמי נוחות מאמר זה נרשם כפונה לנשים, אך מיועד לגברים ונשים כאחד.