רשלנות רפואית בניתוח להחלפת שתלים: התעלמות מהרגלי עישון הובילה לפתיחת צלקות וחשיפת השתל
מדובר במקרה מורכב בתחום הניתוחים הפלסטיים, הממחיש את החשיבות של התאמת המטופל להליך הרפואי. אישה פנתה למנתח פלסטי לצורך ביצוע ניתוח שגרתי לכאורה של החלפת שתלי סיליקון בחזה. המטופלת הייתה מעשנת כבדה - נתון רפואי קריטי הידוע היטב בספרות המקצועית כגורם סיכון ממשי לפגיעה באספקת הדם וביכולת ריפוי הפצעים, אשר היוותה במקרה זה טעם מהותי לדחיית הניתוח והפסקת עישון מוקדמת. חרף זאת, בחר המנתח לבצע את הניתוח מבלי שהציב בפניה דרישה ברורה וחד-משמעית להפסקת עישון.
זמן קצר לאחר הניתוח, וכפי הנראה כתוצאה ישירה מהפגיעה ביכולת החלמת הרקמות עקב העישון, חתכי הניתוח נפערו וההחלמה הסתבכה בצורה חמורה. האירוע הידרדר עד לחשיפה של השתל, מצב רפואי שחייב ניתוח דחוף להוצאת השתלים.
כתוצאה ממהלך הדברים הקשה, נותרה הלקוחה עם עיוות אסתטי וצלקות קשות ובולטות על פני החזה, מלוות בעוגמת נפש עמוקה.
עם פניית הלקוחה למשרדנו, פעלנו לבסס את עילת הרשלנות הרפואית ולבחון את התנהלות המנתח:
- איסוף תיעוד ובחינת הרקע הרפואי - אספנו את מלוא הרשומות מהשלב הטרום-ניתוחי, מהלך הניתוח והטיפולים שנערכו עקב הסיבוכים. בדקנו את ההנחיות שנמסרו (או שלא נמסרו) למטופלת לגבי גורמי הסיכון הייחודיים לה.
- פנייה למומחה בכיר בכירורגיה פלסטית ובחינת הספרות המקצועית - המומחה מטעם משרדנו בחן את המקרה לאור הפרקטיקה הרפואית המקובלת והספרות העדכנית. בחוות דעתו המפורטת קבע כי עישון כבד במקרה זה היווה התוויית נגד ברורה לביצוע הניתוח במועד שבוצע, וכי ההחלטה לנתח ללא הפסקת עישון מקדימה היא שעמדה בבסיס הכשל הניתוחי והתוצאה הקשה.
- ניהול ההליך המשפטי והוכחת המחדל - בכתב התביעה טענו כי המנתח פעל בניגוד לסטנדרט הרפואי הסביר כאשר התעלם מגורם סיכון קרדינלי, לא שקלל כראוי את בטיחות המטופלת וגרם לנזקים צלקתיים ואסתטיים משמעותיים ובלתי הפיכים.
לאחר הגשת כתב התביעה, ונוכח הטענות המוצקות וחוות הדעת המבוססת, הועבר התיק להליך גישור לצורך משא ומתן.
הליך הגישור הוכתר בהצלחה, והסתיים בהסכם פשרה במסגרתו פוצתה הלקוחה בסכום של 193,000 ₪. לפירוט על אופן קביעת הסכום, ראו את המדריך כמה פיצוי מקבלים בתביעת רשלנות רפואית.
"מקרה זה מדגיש ביתר שאת את אחריותו של הרופא המנתח להעריך את מלוא גורמי הסיכון של המטופל טרם הניתוח. התעלמות מנתונים רפואיים קריטיים כגון עישון, עלולה להוביל לפגיעה קשה בכושר ההחלמה של הגוף ולתוצאות קשות שניתן וצריך היה למנוע מראש."
